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Terapia transuretral mediante microondas (TUMT)

Terapia transuretral mediante microondas (TUMT)

La terapia transuretral mediante microondas (TUMT) es un tratamiento mínimamente invasivo que reduce parte del tejido prostático por medio de energía de microondas. Este proceso se denomina coagulación. La parte de la próstata así tratada es absorbida por el cuerpo o se expulsa con la orina después del procedimiento. El objetivo de la TUMT es reducir el volumen de la próstata y mejorar los síntomas.

¿Cuándo optar por una TUMT?

Se recomienda una TUMT para los hombres con una próstata de entre 30 y 100 mililitros y que prefieren un tratamiento mínimamente invasivo o no quieren someterse a cirugía por tener otras patologías.

¿Cómo se realiza una TUMT?

Para este procedimiento se le aplicará anestesia local, que algunas veces se combina con anestesia intravenosa. Una vez anestesiado, el urólogo accede a la uretra con una sonda que lleva una antena de microondas y un globo (balón). La antena calienta el tejido de la próstata con energía de microondas y el balón sujeta la antena dentro de la próstata (Fig. 1). Después de la intervención se coloca otra sonda en la vejiga para que le ayude a orinar.

Es necesario llevar esta sonda durante varios días hasta que cicatrice la uretra y el paciente pueda orinar por sí mismo. La retira el urólogo en el hospital o en la clínica.

Fig. 1: El calor generado por la antena de microondas coagula parte de la próstata agrandada.

¿Cómo me preparo para esta intervención?

Su médico se lo explicará de manera detallada. No deberá comer, beber ni fumar durante las 6 horas previas a la operación para prepararse para la anestesia. Si está tomando alguna medicación, háblelo con su médico, ya que posiblemente deberá interrumpirla antes de la TUMT.

¿Cuándo podré volver a hacer vida normal?

Por lo general se puede abandonar el hospital varias horas después de una TUMT. No conduzca al salir porque puede estar todavía somnoliento por la anestesia. Asegúrese de descansar bien el día del procedimiento.

Aunque todavía llevará la sonda en la uretra, podrá empezar a hacer vida normal a partir del día siguiente. Su orina puede seguir presentando restos de sangre, situación que puede continuar durante varias semanas.

Durante 4 a 6 semanas después de la intervención:

  • Beba entre 1 y 2 litros de líquido al día, preferentemente agua
  • No levante peso superior a 5 kilos
  • No realice ejercicios físicos intensos y evite montar en bicicleta
  • No tome baños termales ni vaya a la sauna
  • Evite el estreñimiento por medio de una dieta adecuada
  • Si toma alguna medicación, háblelo con su médico
  • Evite tener relaciones sexuales durante 2 o 3 semanas. Después de una TUMT podría experimentar eyaculación retrógrada, situación crónica en la que el semen ya no puede salir por la uretra durante el orgasmo, sino que se dirige a la vejiga y se expulsa posteriormente al orinar. Su semen puede estar manchado de sangre durante varias semanas.

Deberá ir al médico o volver inmediatamente al hospital en los siguientes casos:

  • Si tiene fiebre
  • Si tiene problemas con la sonda
  • Si no puede orinar por sí mismo después de habérsele retirado la sonda
  • Ventajas del procedimiento TUMT
  • Se realiza con anestesia local
  • No suele requerir hospitalización
  • Bajo riesgo de complicaciones
  • No hace falta dejar de tomar anticoagulantes

 

Ventajas Inconvenientes
  • Se realiza con anestesia local
  • No suele requerir hospitalización
  • Bajo riesgo de complicaciones
  • No hace falta dejar de tomar anticoagulantes
  • Es menos efectivo para próstatas grandes y en caso de obstrucción grave
  • Después de la intervención, hay que llevar una sonda en casa durante varios días
  • Los síntomas y el flujo miccional mejoran con lentitud
  • Puede requerir otro tratamiento al cabo de varios años porque la próstata sigue creciendo
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